Infertilidad. Embarazo por reproducción asistida

Buenas! Os pongo en contexto:
Infertilidad de origen desconocido, joven, buena reserva ovárica y casi año y medio de búsqueda de embarazo. Recurrimos a FIV. Parece que respondo bien, 12 folículos a punción. Solo consiguen 4 ovocitos, y solo uno maduro, los demás vacios. Todos sorprendidos. Creeis q ha sido fallo en la medicacion? Me da miedo volver a pasar por estimulacion y que vuelva a ocurrir lo mismo. Tuve pautado puregon, orgalutran y decapeptyle.
 
Buenas! Os pongo en contexto:
Infertilidad de origen desconocido, joven, buena reserva ovárica y casi año y medio de búsqueda de embarazo. Recurrimos a FIV. Parece que respondo bien, 12 folículos a punción. Solo consiguen 4 ovocitos, y solo uno maduro, los demás vacios. Todos sorprendidos. Creeis q ha sido fallo en la medicacion? Me da miedo volver a pasar por estimulacion y que vuelva a ocurrir lo mismo. Tuve pautado puregon, orgalutran y decapeptyle.
qué te ha dicho el médico?
 
No se lo esperaban para nada.
Que lo mas probable es q no haya reaccionado bien al trigger, y por eso estaban vacios y los demas inmaduros, o que en el peor de los casos tenga un problema ovulatorio y ese sea el problema de infertilidad.
 
No se lo esperaban para nada.
Que lo mas probable es q no haya reaccionado bien al trigger, y por eso estaban vacios y los demas inmaduros, o que en el peor de los casos tenga un problema ovulatorio y ese sea el problema de infertilidad.
Y qué pruebas te han hecho antes?

** Edito para corregirme: Yo me inclinaría a pensar, más que es tema de medicación, a una anomalía cromosómica, a problemas hormonales o incluso a la calidad ovocitaria... Puede incluso ser algo relacionado con los factores técnicos propiamente dichos de la clínica, y por eso te pregunto qué pruebas te han hecho antes
 
Ecografias;Analíticas hormonales, histerosalpingogafria, resonancia magnetica de pelvis, cariotipo… y todo correcto.
Al final la calidad de los óvulos es algo que no pueden saber hasta que no llega el momento final... Aún estando todo lo de más perfecto. De todas maneras yo te diría que lo intentases nuevamente porque un intento no es algo significativo. Puede ser por cualquier motivo e igual ninguno tiene nada que ver con que tus óvulos estén todos "mal". Esto es una carrera de obstáculos, difícil y dura. Date un tiempo y vuelve a intentarlo.
Mira, en nuestro caso me sacaron 12, sólo 7 maduros... fecundaron los 7 (el problema de entrada era masculino), llegaron 4 a blasto... los biopsiamos y los 4 estaban mal genéticamente y uno de ellos, al que le tuvimos que hacer una prueba extra, estaba mal por "origen materno". O sea pasamos de infertilidad por factor masculino a saber que uno de los 4 que estaban mal era por culpa mía, teniendo yo todas las pruebas correctas. ¿Mis óvulos son de mala calidad o tuvimos la malísima suerte de que juntaron mi único óvulo malo con el único espermatozoide bueno? Pues no lo sabemos ni lo vamos a poder saber, ni lo van a poder evitar en futuras ocasiones... sólo nos queda volver a intentarlo.
Ten paciencia y ánimo!
 
Yo conozco dos casos no exactamente iguales pero me sorprendieron y pueden daros una idea porque aquí al menos yo estoy acostumbrada a poco folículos
pero que salgan maduros y ya según la calidad sigan adelante o no pero hay un espectro de mujeres con buena reserva que sus problemas son otros.
Ejemplos:

Una un familiar de 38 reserva ovárica correcta, cariotipos bien, muestra de la pareja bien, buena respondedora 10 folículos primer intento y 9 en la segunda parte. De la primera debacle total ni uno maduro hasta le preguntaron si se había puesto bien la medicación porque no se lo explicaban y había sido muy escrupulosa en todo el proceso. Ajustaron medicación y en la segunda parte paso similar pero sacaron uno maduro solo que fecundo. Llegaron a la conclusión que había algún problema de maduración ovocitaria original porque salían folículos germinales en vez de ovocitos maduros.

Una muy buena amiga, congelando ovulos, todas las pruebas bien, 32 años, llega a la punción con 12 foliculos : 6 maduros perfectos, los otros 6 foliculos germinales asi que va a tener que hacer una segunda estimulación para llegar al numero de ovocitos congelados optimo.
 
Buenas! Os pongo en contexto:
Infertilidad de origen desconocido, joven, buena reserva ovárica y casi año y medio de búsqueda de embarazo. Recurrimos a FIV. Parece que respondo bien, 12 folículos a punción. Solo consiguen 4 ovocitos, y solo uno maduro, los demás vacios. Todos sorprendidos. Creeis q ha sido fallo en la medicacion? Me da miedo volver a pasar por estimulacion y que vuelva a ocurrir lo mismo. Tuve pautado puregon, orgalutran y decapeptyle.
Ha sido exactamente el mismo protocolo que tuve esta última vez: Puregon de 300 durante 10 u 11 días, Orgalutran desde el 5º y esta vez en vez de Ovitrelle me han dado Decapeptyl para desencadenar la ovulación porque esta vez tenía previsto hacerle la DGP a los embriones que obtuviera y esto implicaba vitrificación. Tenía unos 11 folículos y solo pudieron sacarme 3 óvulos de los cuales solo fecundó uno. Aunque yo, al contrario que tú, tengo una reserva baja y edad avanzada (39).

Teniendo en cuenta que en el primer ciclo tenía menos folículos y saqué 7 óvulos maduros (aunque solo fecundó uno), no me esperaba este resultado tan nefasto y me llevé un disgusto muy grande. Hoy tengo cita con la ginecóloga y se lo preguntaré, porque ella me dijo que según los folículos calculaba de 10 a 8 ovocitos .

A ver qué te dicen tus médicos, si te plantean una medicación diferente u otro enfoque, aunque lo de encontrarse folículos vacíos es algo que por lo visto a veces pasa y ellos lamentablemente no tienen forma de verlo antes ni a través de una ecografía.
Tienes a favor tu AMH y tu edad, no te preocupes antes de tiempo y déjate guiar por los médicos a ver qué te proponen. Al fin y al cabo solo se necesitan un óvulo y un espermatozoide buenos para conseguir un embrión viable.
 
Yo conozco dos casos no exactamente iguales pero me sorprendieron y pueden daros una idea porque aquí al menos yo estoy acostumbrada a poco folículos
pero que salgan maduros y ya según la calidad sigan adelante o no pero hay un espectro de mujeres con buena reserva que sus problemas son otros.
Ejemplos:

Una un familiar de 38 reserva ovárica correcta, cariotipos bien, muestra de la pareja bien, buena respondedora 10 folículos primer intento y 9 en la segunda parte. De la primera debacle total ni uno maduro hasta le preguntaron si se había puesto bien la medicación porque no se lo explicaban y había sido muy escrupulosa en todo el proceso. Ajustaron medicación y en la segunda parte paso similar pero sacaron uno maduro solo que fecundo. Llegaron a la conclusión que había algún problema de maduración ovocitaria original porque salían folículos germinales en vez de ovocitos maduros.

Una muy buena amiga, congelando ovulos, todas las pruebas bien, 32 años, llega a la punción con 12 foliculos : 6 maduros perfectos, los otros 6 foliculos germinales asi que va a tener que hacer una segunda estimulación para llegar al numero de ovocitos congelados optimo.
Yo conozco a alguien que tenía buena AMH para su edad, respondía superbien, en la primera punción le sacan 15 ovocitos, al final consigue 6 blastos de buena calidad, una cantidad también muy buena. Fueron 6 transferencias negativas (no les hizo DGP porque donde ella vive la ley no lo permite).
Lo intenta una segunda vez, mismos resultados positivos al principio, todas las transferencias dieron betas negativas, ninguno se agarraba.
Tercera vez, opta por ovodonación. Su primera transferencia ya corre y habla a día de hoy.
 
Ha sido exactamente el mismo protocolo que tuve esta última vez: Puregon de 300 durante 10 u 11 días, Orgalutran desde el 5º y esta vez en vez de Ovitrelle me han dado Decapeptyl para desencadenar la ovulación porque esta vez tenía previsto hacerle la DGP a los embriones que obtuviera y esto implicaba vitrificación. Tenía unos 11 folículos y solo pudieron sacarme 3 óvulos de los cuales solo fecundó uno. Aunque yo, al contrario que tú, tengo una reserva baja y edad avanzada (39).

Teniendo en cuenta que en el primer ciclo tenía menos folículos y saqué 7 óvulos maduros (aunque solo fecundó uno), no me esperaba este resultado tan nefasto y me llevé un disgusto muy grande. Hoy tengo cita con la ginecóloga y se lo preguntaré, porque ella me dijo que según los folículos calculaba de 10 a 8 ovocitos .

A ver qué te dicen tus médicos, si te plantean una medicación diferente u otro enfoque, aunque lo de encontrarse folículos vacíos es algo que por lo visto a veces pasa y ellos lamentablemente no tienen forma de verlo antes ni a través de una ecografía.
Tienes a favor tu AMH y tu edad, no te preocupes antes de tiempo y déjate guiar por los médicos a ver qué te proponen. Al fin y al cabo solo se necesitan un óvulo y un espermatozoide buenos para conseguir un embrión viable.
Entiendo que el ovitrelle se pone para transferencia en fresco no? A mi siempre me han puesto ovitrelle y decapeptyl
 

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