Seguros médicos privados

Ahora están también saturados los seguros privados. Yo tengo sanitas desde hace muchísimos años y gracias a que me lo hicieron mis padres, porque ahora tengo una enfermedad crónica y no me cogerían. Mi padre también tiene y en noviembre le dio un chungo muy grande. Lo ingresaron el la ss y cuando pedimos el traslado a sanitas se lo denegaron.
 
Según tengo entendido te mandarán a la SS, yo he tenido pacientes de seguros privados siempre ingresados en la SS, luego empezada la pelea, el hospital le panda la factura al seguro, si el seguro ponía pegas se tienen que pegar con ellos o le toca pagar a la familia.
A los seguros privados solo les interesan las personas sanas o con cositas menores. En el momento en el que aparezca una enfermedad grave... si te lo cubren y no empiezan a buscar excusas al año siguiente te van a subir la prima muchísimo, vamos te invitan a irte, otras ya te echan. Aunque cuando se tienen patologías serias el mejor lugar es la sanidad pública y el propio seguro buscará que te traten ellos. Para ellos es alta siniestralidad, vamos como si fuese comparable con alguien que tiene accidentes seguidos por ser un irresponsable, pasarse los límites de velocidad o bajo los efectos del alcohol... no debería ser legal. También he oído por compañeras como al cumplir su marido 65 o 70 les habían subido el precio muchísimo. Luego leí en otro foro como una mujer decía que Mapfre le había subido desde que había cumplido 70 hasta el momento que escribía con 75 un 30% o más, de hecho la señora ponía hasta lo que pagaba en x año y lo que estaba pagando en ese momento, vamos estaban esperando a que se diese de baja.
 
Supongo que dependerá de muchas cosas, pero justo ahora y por desgracia mi marido está pasando por un tratamiento bastante complicado (quimio y radioterapia) y el seguro se ha hecho cargo del tratamiento por completo. Podría haberlo hecho igualmente en la seguridad social.
Lo primero mucha fuerza. Ahora veremos si no le suben la prima el próximo año un buen pico. A mí me dijo un mediador literalmente que en caso de usarlo en casos como el que describes, cánceres, problemas cardiovasculares graves u otras patologías con cirugías o tratamientos muy costosos... que el seguro subiría sobre un 30% al año siguiente, por alta siniestralidad, así me lo soltó. Le dije que para eso casi sale mejor pagar una consulta por tu cuenta y luego ya tratarte por la SS que lo están comparando con un conductor irresponsable. Agente de Mapfre para más señas.
 
Pero por ejemplo si en el momento de contratar un seguro privado, tienes algo anterior, como se enteran ellos, si quiero tratarmelo despues de la carencia que pida el privado? Lo siento no entiendo bien , piden informes a la ss. En este caso seria por una hernia que tiene mi marido....
Por lo que dicen a algunas personas les piden informes de la SS. Imagino que no tienes por qué darlos, es documentación confidencial pero si te niegas a saber si te dan mil vueltas.
 
Primis, retomo el tema.
Me han ofrecido Mafre, dudo de si con copago o sin él ¿sabéis cuanto se paga por visita? Me interesa por dos especialidades concretas, con una sería 1 o 2 visitas al mes y con la otra 2 veces al año.
En Mapfre me han dicho que como tengan que tratarte de algo grave al año siguiente te suben la prima un 30%. Piensa si pagando esas visitas tú no te saldrá más económico que lo que pagarías de cuota anual. Tenemos que luchar por la sanidad pública y al final estamos entrando en el juego de lo que quieren algunos, dar más dinero a sus amiguitos. Los seguros médicos son un negocio. Los de hogar, coche... son necesarios y hay que buscar buenos seguros, que cubran lo que dicen y paguen cuando deben, pero la sanidad nunca debería ser un negocio, se paga con nuestros impuestos.
 
Yo he tenido medico privado toda la vida, de hecho creo que sólo he ido 2 veces a la ss en mi vida, y supero la treintena... jejeje yo he tenido maphre (como se escriba) y ahora asisa oro, desde hace unos años... y genial... nunca he tenido ningún problema siempre te atienden bien y rapido y toda mi familia siempre ha tenido excepto mi hermano mayor y mi hermana que son digamos... especiales... los demás siempre y nunca hemos tenido ningún problema, así que te lo recomiendo
 
Yo he tenido medico privado toda la vida, de hecho creo que sólo he ido 2 veces a la ss en mi vida, y supero la treintena... jejeje yo he tenido maphre (como se escriba) y ahora asisa oro, desde hace unos años... y genial... nunca he tenido ningún problema siempre te atienden bien y rapido y toda mi familia siempre ha tenido excepto mi hermano mayor y mi hermana que son digamos... especiales... los demás siempre y nunca hemos tenido ningún problema, así que te lo recomiendo
Yo también tuve Sanitas muchos años y te atienden bien y rápido pero si las cosas se complican veremos si no te suben la cuota un pastizal. Yo me di de baja porque al cabo de unos años me habían subido la cuota mucho y utilizándolo para cosas menores, las subidas eran superiores al IPC, luego me ofrecían bajada de precio para que no me fuera pero no me pareció muy serio, me recordó a las compañías de telefonía cuando haces portabilidad y te hacen contraoferta. Eché números y me salía más económico pagar x consultas por mi cuenta.

Luego me enteré como al marido de una compañera el mismo seguro al cumplir x edad le había subido muchísimo, otra compañera con Adeslas igual, llevaba toda la vida y empezó a pagar bastante, un familiar suyo al final para un tema del corazón grave fue tratado en la SS... Tus hermanos serán especialitos, tu sabrás, pero por no querer pagar x dinero en un seguro así no lo son. Veremos si dentro de 20 años opinas lo mismo, o antes si no tienes algún problema que les suponga un desembolso muy elevado, ojalá no sea así. Otra forera comentó como a su padre precisamente con este seguro tras ingresarlo por un tema grave en la SS Sanitas le denegó el traslado. Yo me di de baja porque oyendo estas cosas y pagando para casi no usarlo... Vamos que cuando lo usé bien, eso no lo puedo negar, lo único las subidas de empezar con un buen precio... Luego me informé en Mapfre y el mismo mediador me dijo que el problema si haces uso en tratamientos costosos de enfermedades graves es que te van a subir la prima un 30%, por alta siniestralidad, esa fue la respuesta. Entonces piensas esto es para temas menores.

Luego están los funcionario creo que de Muface, por alguna amiga les dan a elegir entre SS o algún seguro con los que tengan convenio. Supongo que ahí no les quedará otra que pagar todo y no hay el tema de subidas. Nunca entendí este tema de Muface. Aún así en este tema alguien dijo de un lío que a alguien la SS le quería cobrar y el seguro médico quería que pagase el paciente y al final tuvo que pagarle a la SS el seguro médico. Entiendo que la persona sería de este colectivo que o eligen tratarse en la pública o privada porque el resto pueden elegir al pagar los dos.
 
Yo tuve Asisa durante un año y cuando tocó renovar, sin ninguna explicación simplemente me echaron. En realidad sí sé por qué , lo contraté antes de quedarme embarazada y fui a hacerme algunas revisiones y pruebas, “excesivas” seguramente para ellos.
En otras palabras, no les salía rentable 🤣

Poco después contratamos un seguro familiar en Gruopama, que bueno, al principio bien, hasta que empezaron a subirnos la cuota. Al final echamos cuentas, por lo que pagábamos al año por los 3, es que no nos compensaba. Máxime porque algunas intervenciones nos las hicieron sin problema en la SS, el niño al final siempre estaba con la pediatra del ambulatorio, con las vacunas y las visitas del “niño sano”, o en urgencias del hospital público más cercano etc
Venía (y viene) muy bien cuando necesitas visita rápida con un especialista, una segunda opinión etc. Pero echando cuentas vimos que para eso, sin tener seguro e ir pagando cuando hace falta, sale mejor, así que lo quitamos.
Para cosas serias la gente normalmente aun acude a la SS porque los mejores profesionales e instalaciones, máquinas etc están ahí (cómo será de aquí a unos años, no lo sé 🤷‍♀️ ) pero tampoco creo que la solución sea privatizar….

Sin embargo he de reconocer que para tratamientos e intervenciones “menores” tipo gine en mi caso, me vino bien tener seguro en su momento, y ahora me vendría bien, porque la intervención que en teoría me tendría que hacer sale por más o menos el precio de una póliza anual. Eso en el caso de que la autorizasen etc etc

No sé… depende de las necesidades de cada uno. Está claro que, por regla general, a más edad, más necesidades médicas requerimos, por eso las cuotas suben y bastante 🤷‍♀️

Por otro lado, las aseguradoras no son hermanitas de la caridad, es un negocio. El cliente ideal es joven, sano y sin enfermedades crónicas o sea, ingreso mensual puntual y cero gastos 🤷‍♀️
 
Yo también tuve Sanitas muchos años y te atienden bien y rápido pero si las cosas se complican veremos si no te suben la cuota un pastizal. Yo me di de baja porque al cabo de unos años me habían subido la cuota mucho y utilizándolo para cosas menores, las subidas eran superiores al IPC, luego me ofrecían bajada de precio para que no me fuera pero no me pareció muy serio, me recordó a las compañías de telefonía cuando haces portabilidad y te hacen contraoferta. Eché números y me salía más económico pagar x consultas por mi cuenta.

Luego me enteré como al marido de una compañera el mismo seguro al cumplir x edad le había subido muchísimo, otra compañera con Adeslas igual, llevaba toda la vida y empezó a pagar bastante, un familiar suyo al final para un tema del corazón grave fue tratado en la SS... Tus hermanos serán especialitos, tu sabrás, pero por no querer pagar x dinero en un seguro así no lo son. Veremos si dentro de 20 años opinas lo mismo, o antes si no tienes algún problema que les suponga un desembolso muy elevado, ojalá no sea así. Otra forera comentó como a su padre precisamente con este seguro tras ingresarlo por un tema grave en la SS Sanitas le denegó el traslado. Yo me di de baja porque oyendo estas cosas y pagando para casi no usarlo... Vamos que cuando lo usé bien, eso no lo puedo negar, lo único las subidas de empezar con un buen precio... Luego me informé en Mapfre y el mismo mediador me dijo que el problema si haces uso en tratamientos costosos de enfermedades graves es que te van a subir la prima un 30%, por alta siniestralidad, esa fue la respuesta. Entonces piensas esto es para temas menores.

Luego están los funcionario creo que de Muface, por alguna amiga les dan a elegir entre SS o algún seguro con los que tengan convenio. Supongo que ahí no les quedará otra que pagar todo y no hay el tema de subidas. Nunca entendí este tema de Muface. Aún así en este tema alguien dijo de un lío que a alguien la SS le quería cobrar y el seguro médico quería que pagase el paciente y al final tuvo que pagarle a la SS el seguro médico. Entiendo que la persona sería de este colectivo que o eligen tratarse en la pública o privada porque el resto pueden elegir al pagar los dos.
A mí nunca me han subido la cuota un pastizal, a ver en mi casa ha habido de todo, operaciones laser a mí y a mi hermano los dos de la rodilla, apendicitis, mi padre de todo pero todo en la uni varias operaciones, pólipos, mi madre operación de los ojos... y yo me paso la vida en el dermatologo porque tengo psoriasis y por un problema personal tengo mucha ansiedad y estrés y me sale 1000 veces más, así que... no sé a mí nunca me han subido así la cuota... supongo que también serán experiencias de cada uno, es cierto que el IPC va actualizando pero... no sé, otro aspecto es que por ejemplo en Aragón, con el ictus te llevan a la SS, pero es así por ley porque hay una unidad dedicada a ello, y la verdad que mi padre se sintió mal porque:
1. Le pusieron en una habitación con otra persona. Mi padre es muy especial y para él que lo vea un desconocido en una situación de debilidad o con su familia, le sentó muy muy mal.
2. No le venía el médico a ver. Mi padre da importancia a los detalles, y sí es tikis mikis con esas tonterías, es un detalle muy importante para él, le gusta que le hagan la pelota
3. No le cambiaron la mascarilla mientras estuvo allí. De eso me queje yo, y les dije que si no se lo cambian porque no tienen, que las traigo yo misma pero que no volviera a pasar algo así (todavía había estados de alarma)
4. El médico no le hacía la pelota y le seguía el rollo. Esto es una chorrada pero mi padre aguantar a una persona borde... es superior a él, siempre le ha hecho la pelota todo el mundo, en general.

Al final es una decisión personal, y aunque no lo consideres para cosas m muy serias, el ahorro de tiempo que supone cuando te pasa cualquier cosa, ya merece la pena y el poder escoger los médicos con a este sí y a este no... para mí vale mucho.
 
A mí nunca me han subido la cuota un pastizal, a ver en mi casa ha habido de todo, operaciones laser a mí y a mi hermano los dos de la rodilla, apendicitis, mi padre de todo pero todo en la uni varias operaciones, pólipos, mi madre operación de los ojos... y yo me paso la vida en el dermatologo porque tengo psoriasis y por un problema personal tengo mucha ansiedad y estrés y me sale 1000 veces más, así que... no sé a mí nunca me han subido así la cuota... supongo que también serán experiencias de cada uno, es cierto que el IPC va actualizando pero... no sé, otro aspecto es que por ejemplo en Aragón, con el ictus te llevan a la SS, pero es así por ley porque hay una unidad dedicada a ello, y la verdad que mi padre se sintió mal porque:
1. Le pusieron en una habitación con otra persona. Mi padre es muy especial y para él que lo vea un desconocido en una situación de debilidad o con su familia, le sentó muy muy mal.
2. No le venía el médico a ver. Mi padre da importancia a los detalles, y sí es tikis mikis con esas tonterías, es un detalle muy importante para él, le gusta que le hagan la pelota
3. No le cambiaron la mascarilla mientras estuvo allí. De eso me queje yo, y les dije que si no se lo cambian porque no tienen, que las traigo yo misma pero que no volviera a pasar algo así (todavía había estados de alarma)
4. El médico no le hacía la pelota y le seguía el rollo. Esto es una chorrada pero mi padre aguantar a una persona borde... es superior a él, siempre le ha hecho la pelota todo el mundo, en general.

Al final es una decisión personal, y aunque no lo consideres para cosas m muy serias, el ahorro de tiempo que supone cuando te pasa cualquier cosa, ya merece la pena y el poder escoger los médicos con a este sí y a este no... para mí vale mucho.
Hombre, en la SS compartes habitación, no sé que se esperaba.
Lo de que el médico te haga la pelota solo pasa en la privada, porque es lo que les toca básicamente. Te vienen a contar lo mismo que en la pública, pero sin tanta parafernalia. Aunque yo en la pública me he topado también con médicos muy amables y atentos. Pero entiendo que van más saturados y no se paran tanto a charlar.
 
Yo lo de la privacidad y habitación individual también lo valoro mucho y más en según qué circunstancias, a veces es durísimo compartir habitación, es un estrés y una angustia añadida, otras simplemente un poco más incómodo, otras según qué, se agradece tener compañía, depende. Ojalá hubiera medios a destinar a humanizar un poco más la pública, todos, pacientes y familias lo agradeceríamos mucho y qué carai, los sanitarios también, todos preferimos trabajar en un entorno más amable, menos saturado y hacinado, poder tomarse un tiempo para dar una buena atención es muy importante
 

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