Coronavirus

Os dejo esto que puede resultar interesante, sobre todo para los médicos y personal sanitario en la sala. Estos son los tests del primer paciente diagnosticado con Covid en Estados Unidos, que no falleció y que, básicamente, empeoro estando ingresado. Enero 19, hombre, 35 años - Trigliceridos altos - saludable, no fumador. Visito la sala de emergencias después de 4 días de tos y fiebres intermitentes, había viajado a Wuham, China, para una visita familiar.

  • Ronquidos pulmonares en auscultación - Rayos X normales.
  • Signos vitales normales en Triage
  • Se realiza test NAAT para amplificación del Ácido Nucleico buscando: Influenza A y B, parainfluenza, virus respiratorio sincitial, rhinovirus, adenovirus y cuatro cepas de coronavirus común en humanos (HKU1, NL63, 229E y OC43) - Resultado: Negativo.
  • Saturacion de oxigeno al 96% respirando a medio ambiente.
  • Se notifica al CDC dado el reciente viaje del paciente y se obtienen muestras para el test del novel Coronavirus (2019-nCoV )
  • Se envía a casa en aislamiento a esperar resultados del test

Enero 19 - A cuatro días de sentirse mal, en esa primera visita a Urgencias - Rayos X de rango normal

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  • El 20 de enero de 2020 el CDC confirma que los hisopos nasofaríngeos y orofaríngeos del paciente han dado positivos para 2019-nCoV a través del ensayo de reacción en cadena de la polimerasa-transcriptasa inversa en tiempo real (rRT-PCR). En coordinación con los expertos en la materia el paciente fue ingresado en una unidad de aislamiento en el Centro Médico Regional de Providence para su observación clínica, se instruye al personal sanitario adoptar las medidas de protección para enfermedades de transmisión aérea, goteo, contacto personal y ocular.
  • El paciente presenta tos seca y antecedentes de 2 días de náuseas y vómitos; informa que no tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho. Los signos vitales están dentro de los rangos normales.
  • En auscultación se observa que el paciente presenta las membranas mucosas secas
  • Al ingreso se prescribe al paciente con 2 litros de solución salina normal y Ondansetrón para las náuseas.
  • Se vuelven a realizar análisis para 2019-nCOV con especímenes del tracto respiratorio y heces fecales. Tanto los especímenes respiratorios como las heces fecales se reportan positivos al rRT-PCR para 2019-nCoV

Quinto día de hospitalizacion - Noveno día de tener síntomas - Neumonía en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo en Rayos X

  • Oxígeno suplementario a través de una cánula nasal a 2 litros por minuto. Dada la presentación clínica cambiante y la preocupación por la que sea una neumonía adquirida en el hospital, se inicia tratamiento con Vancomicina (una dosis de carga de 1750 mg seguida de 1 g administrada por vía intravenosa cada 8 horas) y Cefepima (administrada por vía intravenosa cada 8 horas).

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Décimo día de síntomas - Séptimo día ingresado - Enero 26

  • Se observa opacidad estriada basilar en ambos pulmones, hallazgo consistente con neumonía atípica y se observan estertores en ambos pulmones en la auscultación. Dados los hallazgos radiográficos, la necesidad de administrar suplementos de oxígeno, las fiebres constantes del paciente, el ARN 2019-nCoV positivo persistente en múltiples sitios y los informes publicados sobre el desarrollo de neumonía grave en un período compatible con el desarrollo de la neumonía radiográfica, los médicos deciden buscar una terapia compasiva antiviral en investigación. Se inicia tratamiento con Remdesivir intravenoso (un nuevo profármaco antagonista de la adenosina) se inicia el tratamiento en la noche del día 7, y no se observaron eventos adversos asociados con la infusión. La vancomicina se suspende en la tarde del día 7, y la Cefepima se suspende al día siguiente, después de los niveles de procalcitonina negativos en serie y las pruebas de PCR nasal negativas para Staphylococcus aureus resistente a la Meticilina.

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  • En el día 8 de hospitalización (día 12 de enfermedad), la condición clínica del paciente mejoró. Se suspendió el oxígeno suplementario, y sus valores de saturación de oxígeno mejoraron del 94 al 96% mientras respiraba aire ambiente. Los estertores previos en lóbulos inferiores del no están ya presentes. Su apetito mejora y se encuentra asintomático, mas allá de tos seca intermitente y rinorrea.
  • Al 30 de enero de 2020, el paciente permanece hospitalizado. Se encuentra afebril y todos los síntomas se han resuelto con la excepción de su tos, que está disminuyendo en gravedad.

Resultados de test de laboratorio del Sexto al Catorceavo días:

Se observa leucopenia, trombocitopenia leve y niveles elevados de creatina quinasa en la tabla mas abajo. Además, hubo alteraciones en las medidas de la función hepática: los niveles de fosfatasa alcalina (68 U por litro), alanina aminotransferasa (105 U por litro), aspartato aminotransferasa (77 U por litro) y lactato deshidrogenasa (465 U por litro) dieron todos elevados el día 5 de hospitalización.

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Resultados del test de reacción en cadena en tiempo real de la Transcriptasa-Polimerasa para detectar el 2019-nCoV.

Positivo a diario por vía nasal y faríngea, excepto en el día 12 de la enfermedad.
Positivo en heces fecales el 7mo día de la enfermedad. No realizado otros días para heces fecales.
Negativo en la orina el 7mo día de la enfermedad. No realizado otros días para orina.

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Y el listillo de Boris, y el listillo de Donald y el listillo de Macron, y el listillo de Conte...
Y la listilla de Ayuso, con sus geriátricos de broma, y Pablo el sepulturero calladito chitón...
y juntándose con los neonazis de VOX... por medrar de cualquier modo porque solo le importa él...

podemos seguir con la política todo lo que queráisssssssssssssss...

de verdad pensáis que un gobierno de España sea de un signo u otro tiene tan fácil decir que éste es el segundo 1 donde comenzamos a parar la economía?
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Un repartidor de material sanitario explota de rabia tras ser multado con 1.500€ por un policía muy chulito que todos conocen en Torrelavega



La mayor parte de los policías se comportan adecuadamente pero hay gallos y gallitos que no.

El otro día leí un caso de dos hermanos que tuvieron que viajar en un vehículo al hospital puesto que les habían avisado de que su padre habría ingresado de gravedad.

Iban en diagonal, es decir, uno conduciendo y el otro en la parte de atras, detras del asiento del copiloto como marcan las normas. Pues bien, a pesar de ello y sus circunstancias fácilmente comprobables si hubieran llamado al hospital les multaron.
 
Yo,desde mi profunda ignorancia en temas de economía me pregunto: por qué un país se va a la porra porque sus empresas estén tres meses paradas?
Tanto repercute en una tienda de ropa, o de lo que sea,que no tengan ventas en esos meses? O las empresas grandes,ninguna tiene dinero suficiente para soportar ese tiempo sin producción? Nadie ahorra en este país para tiempos malos?...
Cuando salgamos la gente volverá a consumir,y con más ganas por todo este tiempo sin poder hacerlo,con lo cual,yo creo que se está siendo muy catastrofistas en el tema económico.
Ya digo que yo no entiendo de economía,solo me guío por la lógica...mía...
 
Yo,desde mi profunda ignorancia en temas de economía me pregunto: por qué un país se va a la porra porque sus empresas estén tres meses paradas?
Tanto repercute en una tienda de ropa, o de lo que sea,que no tengan ventas en esos meses? O las empresas grandes,ninguna tiene dinero suficiente para soportar ese tiempo sin producción? Nadie ahorra en este país para tiempos malos?...
Cuando salgamos la gente volverá a consumir,y con más ganas por todo este tiempo sin poder hacerlo,con lo cual,yo creo que se está siendo muy catastrofistas en el tema económico.
Ya digo que yo no entiendo de economía,solo me guío por la lógica...mía...

Cuando sacas y no entras te vas a la quiebra. La organización para la que trabajo esta perdiendo 3 millones y medio de dolares semanales pero tiene que seguir pagando nomina, seguros, utilidades y los mismos gastos que si los estuviese ingresando. Estan aguantando como machos para no comenzar con los despidos.
 
te quiero decir que no puedes responsabilizar al 100% al gobierno por lo de los tests con solo un 30% de eficacia cuando las empresas chinas han hecho triquiñuelas del estilo a media europa y encima se lavan las manos de todo.
No es que te tengas que consolar, es algo lamentable, pero si está bién que se vea el conjunto de lo que ha pasado con el material llegado de China.

¿Que no se les puede responsabilizar por haberse negado a comprar test españoles por prejuicios políticos? ¿Que no se les puede responsabilizar cuando prefirieron el retraso pese a que se estaban necesitando como agua de mayo en pleno pico y colapsados? ¿Que no se les puede responsabilizar por negligencia? Pues no sé, igual nos llevamos alguna sorpresa y se llega a poner encima de la mesa frente a un juez todos estos actos. o_O
 
[/QUO
Los médicos aquí en España cada vez tienen más claro que es un virus de laboratorio, lo puse hace unos días porque he estado hablando con distintos médicos cercanos a mi familia.

Creado por quien? Con que finalidad? Y la fuga? Premeditada o involuntaria?
A quien ha beneficiado todo esto?

Independientemente de la catástrofe desatada en todos los países del mundo, sobre todo a nivel humano, vemos como China es el único país que está sacando tajada de todo esto.

No es una incriminación directa, es un ejercicio de reflexión. No sé cómo lo veis vosotros...
Hoy he tenido una iluminación y me han contestado a tus preguntas;
¿ por qué? Para provocar una crisis económica. Reseteo mundial y fin del modelo económico -capitalismo
Voluntaria
El culpable no es un país. ¿ Quien posee el 99% de la riqueza mundial?
¿ será cierto? Nos han entrenado como borregos para tener pensamiento único y pensar que no hay maldad
 

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